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特定行為・認定看護師特定行為・認定看護師

認定看護師

認定看護師とは？

　日本看護協会が策定した資格認定制度の資格の一つで、特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を用いて、水準の高い看護が実践できる看護師のことを指します。高度化・専門分化が進む医療現場における看護ケアの広がりと看護の質の向上を目的としています（21分野）
　当院の認定看護師は緩和ケア分野で登録者数は全国で2,438人、県内は28人の方が活動されています（2020年6月1日現在　日本看護協会認定部）


　　　　

認定看護師からのメッセージ


「答えはその人の中にある」

　緩和ケア認定看護師として患者さんや御家族と関わる時、自分の価値観で物事を判断しないようにするために、いつも自分に言い聞かせている大切な言葉です。
　 生命の危機に直面している患者さんやその御家族は、心と身体に様々なつらさを抱えています。緩和ケアによってそのつらさが和らぐことで、ご自身の思いや願い、そして「自分が大切にしたい事はなにか」に気づくことができると言われています。患者さんが最期までその人らしく生きるために、また、ご家族がこれからの人生を前向きに歩んでいけるように、緩和ケアを届けていきたいと思っています。
　緩和ケアはチーム医療です。当院では、緩和ケアに携わるスタッフ同士がお互いを思いやり、その専門性を活かすことができるチーム作りを目指しています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　済生会川俣病院　緩和ケア認定看護師　菅野ひとみ

特定行為看護師

　

特定行為とは？

　診療の補助であり､看護師が手順書により行う場合には、実践的な能力、思考力及び判断力並びに高度かつ専門的な知識及び技能が特に必要とされる行為です

　

特定行為看護師とは？

　「特定行為に係る看護師の研修制度」を履修した看護師のことを指します。医師の指示を待たなくても、手順書を確認しながら修了した特定行為区分(医療行為)の処置ができます（21区分38行為）
　当院の特定看護師は「2.呼吸器関連(人工呼吸療法に係るもの)」「3.呼吸器関連(長期呼吸療法に係るもの)」による気管カニューレ交換等を行えます

　　　　

特定行為看護師からのメッセージ

　
　今後の医療の課題として高齢者人口・要介護者の増加といった2025年問題や医療の高度化・複雑化、医師不足が挙げられており、看護師特定行為が推進されています。
　私は看護師特定行為の呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連、呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連の区分を研修修了し、当院で定期的な気管カニューレ交換などの活動をしています。気管カニューレ交換など今までは医師の時間に合わせて行ってきましたが、医師の包括的指示（手順書）で特定行為を行えるため患者さんの時間に合わせて行えるようになり、医師の治療方針を予測し早めに対応・相談することで治療がスムーズに行えるようになりました。また特定行為を看護師が行うことで医師の負担の軽減につながり、他患者さんの診察・治療など病院としての役割・機能を今まで以上に果たせられるよう努めています。
　特定行為に必要な知識や技術を習得することで病態アセスメントや対応力が向上し、根拠をもってスタッフやケアチームメンバーに説明や依頼が行えるようになりました。また医師と看護師の信頼関係が高まり、コミュニケーションが活発化することで、医療の質と安全の向上につながっていると感じています。
　看護師特定行為研修修了者としてチーム医療のキーパーソンとなり患者の状態を見極めることで、タイムリーな対応が行えるよう心がけ、治療・生活の両面から患者を支えることができるように活動できるようになりました。そのため地域包括ケアとして他部門との関わりが増え、退院調節に役立てることが多くなりました。当院の地域包括ケアに貢献できるようこれからも活動し、看護師特定行為研修修了者の普及のために周知・理解を進めていきたいと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　済生会川俣病院　特定看護師　菅野藤智